QualiCore
Centro de Diagnósticos por Imagem SA — CNPJ 00.000.000/0001-00
Protocolo Corporativo de
Broncoaspiração e VAP
Prevenção de Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica · Bundle VAP
Código:PREN001
Versão:1.0 — 2026
Responsável:Coordenação de Enfermagem
Revisão:Anual
Referência:ANVISA RDC 7/2010 · CDC 2022 · ABNT
Público-alvo:Enfermeiros e Técnicos de UTI
QualiCore · Plataforma de Protocolos Clínicos Corporativos · 2026 · Uso Exclusivamente Institucional

Sumário

1. Objetivo e Abrangência2
2. Definições2
2.1 Broncoaspiração2
2.2 Pneumonia Associada à Ventilação (PAV)2
3. Bundle VAP — 5 Intervenções3
4. Cuidados com Via Aérea Artificial3
5. Manejo da Broncoaspiração4
6. Vigilância e Critérios Diagnósticos4
7. Indicadores de Qualidade5
8. Referências5
PREN001 v1.0 — Broncoaspiração e VAPQualiCore 2026

1. Objetivo e Abrangência

Este protocolo estabelece diretrizes corporativas para a prevenção de broncoaspiração e pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV/VAP) em pacientes internados nas unidades de terapia intensiva e semi-intensiva das unidades da rede QualiCore.

📌 Objetivo principal
Reduzir em ≥ 50% a incidência de PAV por meio da adesão ao Bundle VAP de 5 itens, com meta de conformidade ≥ 85% do bundle completo em todas as unidades.

Abrangência: UTI adulto, UTI pediátrica, semi-intensivo e unidades de internação com pacientes em ventilação mecânica invasiva (VMI) ou alto risco de broncoaspiração.

1.1 Fatores de risco para broncoaspiração

2. Definições

2.1 Broncoaspiração

Passagem de conteúdo orofaríngeo, gástrico ou de corpo estranho para a via aérea inferior (abaixo da glote), podendo causar desde pneumonite química até pneumonia aspirativa grave com insuficiência respiratória.

2.2 Pneumonia Associada à Ventilação (PAV)

Infecção pulmonar que se desenvolve ≥ 48 horas após a intubação orotraqueal e início da ventilação mecânica invasiva, não presente no momento da admissão.

ClassificaçãoOnsetGermes típicosMortalidade
PAV Precoce48–96h de VMIS. pneumoniae, H. influenzae, MSSA20–30%
PAV Tardia> 96h de VMIP. aeruginosa, MRSA, Acinetobacter30–50%
PAV GraveQualquerMultirresistentesaté 70%

3. Bundle VAP — 5 Intervenções Obrigatórias

⚡ Bundle VAP — Evidência nível A (IHI / CDC 2022)
A realização simultânea dos 5 itens reduz a incidência de PAV em até 66%. O bundle deve ser avaliado em cada turno (12/12h ou 8/8h conforme rotina da unidade).
Cabeceira 30°–45°
Higiene oral com CHX 0,12%
Pressão cuff 20–30 cmH₂O
Circuito VMI íntegro
SAS/Interrupção sedação
#Item do BundleEspecificação técnicaFrequência
① Cabeceira Elevação do decúbito 30° a 45° na ausência de contraindicação (hipotensão, instabilidade hemodinâmica, cirurgia de coluna). Medir com goniômetro ou régua de leito. Contínuo / avaliar 12/12h
② Higiene oral Clorexidina 0,12% Escovação suave de dentes, gengivas e língua + aplicação de clorexidina 0,12% com swab. Aspirar secreções antes da higiene. 8/8h (mín. 3x/dia)
③ Pressão do cuff Monitorização da pressão Manter entre 20 e 30 cmH₂O com cufômetro calibrado. Hipoinsuflação favorece microaspiração; hiperinsuflação causa isquemia traqueal. 8/8h ou após cada manipulação
④ Circuito VMI Manutenção do circuito Não desconectar desnecessariamente. Drenar condensado do circuito para fora do paciente. Troca conforme protocolo de CCIH (7 dias ou ao sujar). Avaliar 12/12h
⑤ Sedação / SAS Gerenciamento de sedação Avaliação diária da necessidade de sedação. Interrupção diária da sedação (SAT) quando indicado. Escala RASS alvo -1 a 0 (salvo exceções clínicas). 1x/dia (avaliação)
⚠️ Contraindicações relativas ao item ① (cabeceira 30-45°)
Hipotensão refratária (PAM < 65 mmHg sem resposta a volume), instabilidade hemodinâmica grave, cirurgia de coluna vertebral recente, fraturas pélvicas instáveis. Registrar justificativa quando não realizado.

4. Cuidados com Via Aérea Artificial

4.1 Intubação orotraqueal (IOT)

4.2 Aspiração de vias aéreas

1
Indicação: aspirar somente quando necessário (secreção visível, SpO₂ queda, ausculta com ruídos). Evitar aspiração de rotina por horário fixo.
2
Técnica asséptica: higienizar mãos + luvas estéreis + cateter de calibre adequado (sonda n° 12–14 para adultos).
3
Execução: pré-oxigenar 100% O₂ por 30s → introduzir sonda sem vácuo → aplicar vácuo na retirada (máx. 150 mmHg) → tempo ≤ 15 segundos por tentativa.
4
Pós-aspiração: avaliar SpO₂, FR, ritmo cardíaco. Registrar características da secreção (cor, odor, volume).

4.3 Aspiração subglótica contínua

Em pacientes com previsão de VMI > 72h, considerar uso de TOT com canal de aspiração subglótica (cuffed with subglottic secretion drainage — SSD). Aspirar subglote com seringa de 5 mL ou sistema contínuo de baixa pressão a cada 4h.

5. Manejo da Broncoaspiração

🚨 Broncoaspiração maciça — Emergência
Chamar equipe imediatamente. Posicionar em decúbito lateral. Aspirar orofaringe e traqueias. Não realizar lavagem traqueal rotineira. Acionar médico para avaliação de broncoscopia.
1
Identificação: tosse súbita, cianose, dispneia, SpO₂ < 90%, ausculta com roncos difusos, vômito visível.
2
Posicionamento imediato: decúbito lateral + Trendelenburg leve (se possível). Elevar cabeceira após estabilização.
3
Aspiração: orofaringe e via aérea (se IOT). Instalar oxigenoterapia de alto fluxo ou VMI se necessário.
4
Notificação e registro: anotar horário, características do evento, SpO₂ antes/depois, conduta realizada e resposta. Notificar médico e chefia de enfermagem.

6. Vigilância e Critérios Diagnósticos de PAV

6.1 Critérios diagnósticos (ANVISA / CDC)

CritérioDefinição
ClínicoFebre > 38°C ou hipotermia < 36°C + leucocitose ou leucopenia + piora das trocas gasosas (PaO₂/FiO₂ reduzida) após ≥ 48h de VMI
RadiológicoNovo infiltrado ou consolidação na radiografia de tórax, não explicado por edema ou atelectasia
MicrobiológicoCultura de aspirado traqueal, BAL ou escovado ≥ 10⁵ UFC/mL (aspirado) ou ≥ 10⁴ UFC/mL (BAL)

6.2 Ações ao suspeitar de PAV

📋 Notificação compulsória
A PAV deve ser notificada ao SCIRAS (Serviço de Controle de IRAS) e lançada no sistema de vigilância epidemiológica hospitalar. Taxa de PAV por 1.000 dias de VMI é indicador obrigatório de qualidade assistencial.

7. Indicadores de Qualidade

IndicadorFórmulaMetaFrequência
Taxa de PAV(Casos de PAV / Dias de VMI) × 1.000≤ 5/1.000 dias VMIMensal
Adesão ao Bundle VAP completo(Bundles completos / Total avaliados) × 100≥ 85%Mensal
Adesão higiene oral CHX(Realizadas / Prescritas) × 100≥ 90%Mensal
Conformidade cuff 20-30 cmH₂O(Medições dentro do alvo / Total) × 100≥ 90%Mensal
Cabeceira 30-45°(Avaliações conformes / Total) × 100≥ 95%Mensal

8. Referências

PREN001 v1.0 — Protocolo de Broncoaspiração e VAP QualiCore 2026 · Revisão anual prevista: janeiro/2027